PTI et science
Les connaissances médicales sur la PTI ne cessent d’évoluer, ce qui est une bonne nouvelle pour les patients et les prestataires de soins. Des chercheurs du monde entier se penchent sur les mécanismes sous-jacents, la qualité de vie et les nouvelles possibilités de traitement. Cette page vous donne un aperçu des découvertes récentes et des études en cours.
Que savons-nous à présent ?
La PTI est une maladie auto-immune dans laquelle les plaquettes (thrombocytes) sont décomposées plus rapidement et possiblement moins produites.
Des publications récentes indiquent que le PTI ne se limite pas au nombre de plaquettes, mais que la fatigue, les problèmes de concentration et la diminution de la qualité de vie jouent également un rôle important.
De nouveaux traitements sont en cours de développement : outre les thérapies classiques (telles que les corticostéroïdes, les immunoglobulines intraveineuses et les agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine), des agents innovants sont également étudiés (tels que les inhibiteurs de la voie FcRn, les inhibiteurs de la tyrosine kinase, les thérapies ciblant les lymphocytes T).
Y a-t-il des études en cours ?
Oui, il existe plusieurs études cliniques en cours sur le PTI, que vous pouvez retrouver dans des registres tels que celui de la Mayo Clinic.
Exemples :
Une étude de phase III menée auprès de patients adultes atteints de PTI en Chine a examiné l’efficacité et la sécurité d’un nouveau produit d’immunoglobuline intraveineuse à 10 %.
Des revues systématiques de la littérature montrent l’efficacité et la sécurité des thérapies de deuxième intention dans le PTI.
Pourquoi est-ce pertinent pour vous ?
En tant que patient, ces connaissances scientifiques vous permettent de mieux comprendre votre maladie : quels mécanismes sont actifs dans l’organisme, pourquoi des symptômes tels que la fatigue apparaissent et quelles sont les options futures possibles.
Pour le médecin traitant, cela peut conduire à une thérapie personnalisée : non seulement axée sur l’augmentation des plaquettes, mais aussi sur l’amélioration du fonctionnement quotidien et de la qualité de vie.
En participant à une étude, vous pouvez contribuer à l’accumulation de connaissances et éventuellement avoir accès à de nouvelles possibilités de traitement.
Téléchargements et liens intéressants
Ici, vous pouvez (ou votre association peut) inclure une liste de brochures pertinentes, de résumés ou de liens vers des synthèses de recherche fiables que les patients peuvent télécharger.
Exemple : Immune thrombocytopenia: a review of pathogenesis and current treatment (2024).
Lignes directrices pour le développement clinique de produits dans le cadre du PTI chronique (Agence européenne des médicaments).
Études cliniques actuelles
Vous trouverez ci-dessous une liste abrégée des études cliniques actuelles sur la thrombocytopénie immune (PTI) en Belgique et/ou en Europe qui sont actuellement actives ou en cours de recrutement. Cette liste n’est pas exhaustive, mais donne un bon aperçu des recherches en cours auxquelles les patients peuvent éventuellement participer ou sur lesquelles vous pouvez vous renseigner.
Étude
Phase et objectif
Lieu / remarques
VAYHIT2 (avec Ianalumab + Eltrombopag)
Phase III : efficacité et sécurité de l’ianalumab + eltrombopag chez les adultes atteints de PTI primaire qui n’ont pas suffisamment répondu aux corticostéroïdes. globalitp.org
| Étude multinationale européenne, Belgique incluse. |
VAYHIT1 (avec ianalumab vs placebo dans la PTI de première ligne)
Phase III : comparer l’ianalumab vs le placebo en association avec le traitement standard chez les adultes atteints de PTI primaire. globalitp.org
Participation européenne, Belgique également possible.
| ARGX‑113‑1603 dans la PTI |
Phase II : évaluation de la sécurité, de l’efficacité et de la pharmacocinétique de l’ARGX-113 chez les patients atteints de PTI primaire. UZ Leuven
Étude mentionnée par l’UZ Leuven (Belgique) comme possibilité de site.
RAINBOW Trial (avec RAY121)
Phase 1b « basket-trial » : sécurité/tolérabilité d’un inhibiteur du complément dans les maladies auto-immunes, dont la PTI. globalitp.org
| Pays européens impliqués, dont la Belgique. |
Qu’est-ce que cela signifie pour vous ?
Ces études montrent qu’il existe une recherche active pour développer de nouveaux traitements pour la PTI ou pour améliorer les traitements existants.
Les patients en Belgique peuvent éventuellement participer ou être pris en considération pour une demande de participation, cela dépend des critères d’inclusion spécifiques (âge, stade de la maladie, traitements antérieurs).
La participation à une étude clinique implique à la fois une opportunité et une responsabilité : une nouvelle thérapie ou combinaison est évaluée, mais elle implique également des examens, des visites ou des contrôles supplémentaires. Il est important d’être bien informé à ce sujet par le médecin traitant.
Et après ?
Demandez à votre hématologue ou à votre médecin traitant s’il est au courant des études en cours sur le PTI et si vous pourriez être éligible.
Consultez les bases de données d’essais cliniques telles que ClinicalTrials.gov ou les équivalents européens pour consulter les détails actuels (phase, lieux, critères d’inclusion).
Renseignez-vous sur les résultats des études précédentes et sur ce que cela signifie pour votre traitement ou votre choix de thérapie. Parfois, cela signifie une politique d’attente et de surveillance, parfois, la participation peut être utile.
Articles scientifiques et directives téléchargeables gratuitement
American Society of Hematology (ASH) 2019 « Clinical Practice Guidelines for Immune Thrombocytopenia (PTI) ». Cette directive est complète et actualisée, et disponible gratuitement au format PDF. docslib.org+2hematology.org+2
ASH 2019 « Pocket Guide : Management of Immune Thrombocytopenia (PTI) – A Pocket Guide for the Clinician ». Version pratique plus courte, également téléchargeable gratuitement. hematology.org+1
European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) – « Practical Guides for Immune Thrombocytopenia » (différentes langues). Guides PDF gratuits pour les professionnels et éventuellement les patients. ebmt.org+1
« Burden of immune thrombocytopenia (PTI) : Special considerations for refractory ITP », publié dans le British Journal of Haematology (2023) — disponible gratuitement sous forme de PDF/étude de fond. ovid.com
« Protocol for the study and treatment of primary immune thrombocytopenia: ITP-2018 » (Espagne) — article en libre accès avec un bon aperçu de l’étude et du traitement du PTI primaire. analesdepediatria.org
